สปสช. อัพเกรดตรวจสุขภาพฟรี เพิ่ม 4 รายการ นำร่อง กทม.
ข่าวดี บอร์ด สปสช. เคาะเพิ่มบริการตรวจคัดกรองสุขภาพฟรี 4 รายการ ครอบคลุมทุกสิทธิการรักษา นำร่อง กทม. ตั้งเป้า 3 ปี คัดกรองได้ 3 ล้านคน เน้นบริการเชิงรุกถึงห้างสรรพสินค้าเพื่อเข้าถึงประชาชนได้ง่ายขึ้น
ในการประชุมคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) ล่าสุดที่มีนายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการสาธารณสุข (สธ.) ในฐานะประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเป็นประธานการประชุมได้พิจารณาและมีมติเห็นชอบ "ร่างข้อเสนอการนำร่องบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคเชิงรุกในเขตกรุงเทพมหานคร (กทม.) เพื่อเพิ่มความครอบคลุมการเข้าถึงบริการ"
พญ.ลลิตยา กองคำ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า สำหรับข้อเสนอดังกล่าวมีรายละเอียดเป็นการเพิ่มสิทธิประโยชน์การตรวจคัดกรองสุขภาพให้กับประชาชนทุกสิทธิการรักษาพยาบาลในพื้นที่กรุงเทพมหานครที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป เพิ่มเติมจากรายการตรวจคัดกรองสุขภาพที่แต่เดิมมี 7 รายการ เป็น 11 รายการ จำนวน 4 รายการ ประกอบด้วย
- การตรวจการทำงานของไต
- การตรวจการทำงานของตับ
- การตรวจเอกซเรย์ปอด
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
กำหนดระยะเวลาดำเนินการ 3 ปี และตั้งเป้าตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายจำนวน 3 ล้านคนซึ่งจะเป็นส่วนสนับสนุน โครงการตรวจสุขภาพล้านคนตามนโยบายผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ครอบคลุมตามขอบเขตบริการ สปสช. และได้เพิ่มเติม 4 รายการตรวจสุขภาพที่อยู่นอกเหนือขอบเขตบริการชุดสิทธิประโยชน์ สปสช. โดยที่ผ่านมาได้ใช้งบประมาณของ กทม. นอกจากนี้จากผลงานบริการจำนวน 445,291 คน พบประชาชนกลุ่มเสี่ยงจำนวนมากจึงนำมาสู่ข้อเสนอนี้
สำหรับดำเนินการนั้นจะใช้งบประมาณบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในพื้นที่ กทม. ซึ่งแต่ละปีจะจัดสรรประมาณ 1,700 ล้านบาทโดยให้จ่ายตามอัตราเหมาจ่ายชุดบริการคัดกรองสุขภาพที่ครอบคลุม 11 รายการ และให้มีการตรวจสอบการเบิกจ่ายตามเงื่อนไขที่ สปสช. กำหนดรวมไปถึงให้ สปสช. คืนข้อมูลการตรวจคัดกรองสุขภาพให้กับประชาชน ตามช่องทางหรือในแพลตฟอร์มที่กำหนดด้วย
สำหรับการเพิ่มเติมสิทธิประโยชน์ 4 รายการนี้ จะทำให้หน่วยงานในระบบสุขภาพมีฐานข้อมูลสุขภาพของคน กทม. และยังทำให้ประชาชนได้เข้าถึงบริการคัดกรองสุขภาพเชิงรุก เป็นการค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงและส่งต่อเพื่อวินิจฉัยและรักษาตามความจำเป็นตั้งแต่ระยะต้นของโรค ร่วมกับการประเมินความคุ้มค่าในการนำ 4 บริการเข้ามาเป็นสิทธิประโยชน์ในระบบสปสช. ก่อนการขยายผลไปยังจังหวัดอื่น ๆ
การดำเนินการจะเริ่มในปีงบประมาณ 2568 หลังจากนี้สำนักงานฯ จะประสานกับกทม. เพื่อกำหนดแผนการจัดบริการและจัดหาหน่วยบริการที่มีศักยภาพทั้งภาครัฐและเอกชน ในการจัดบริการตรวจคัดกรองสุขภาพ เน้นไปที่การออกหน่วยให้บริการเชิงรุกที่ห้างสรรพสินค้าเป็นหลัก เพื่อให้สอดรับกับวิถีชีวิตของประชาชนใน กทม. ที่นิยมไปจับจ่ายใช้สอยหรือทำธุระในห้างสรรพสินค้าซึ่งจะทำให้ประชาชนเข้าใช้สิทธิบัตรทองรับบริการตรวจคัดกรองสุขภาพโดยไม่มีค่าใช้จ่าย
ทั้งนี้ สำหรับจังหวัดอื่น ๆ นั้น สำนักงานฯ จะมีการหาแนวทางในการทำให้บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค รวมถึงการเพิ่มบริการคัดกรองสุขภาพทั้ง 4 รายการ ขยายไปทุกจังหวัดทั่วประเทศต่อไปเพื่อให้ประชาชนได้รับบริการคัดกรองสุขภาพในรายการต่างๆ ที่จำเป็นเพิ่มเติมอย่างเท่าเทียมเหมือนกับประชาชนในกรุงเทพฯ