ประกันสังคม ทําฟันไม่ต้องสำรองจ่าย มีเงื่อนไขรับสิทธิอย่างไร เช็คเลย

เช็คสิทธิ"ประกันสังคม" ผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39  มีสิทธิประโยชน์ในด้านทันตกรรม 
ทำฟันได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย 900 บาทต่อปี (ถอนฟัน/อุดฟัน/ขูดหินปูน/ผ่าฟันคุด) โดยมีเงื่อนไขการขอรับสิทธิประโยชน์ ดังนี้

 

เมื่อจ่ายเงินสมทบแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันรับบริการทางการแพทย์ โดยผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาลที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคม

 

สำนักงานประกันสังคม แจ้งเตือน ผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 รีบใช้สิทธิทำฟัน ก่อนสิ้นปีเท่านั้น

ทำฟันไม่ต้องสำรองจ่าย ในสถานพยาบาลที่มีสติกเกอร์ “สถานพยาบาลแห่งนี้ให้บริการผู้ ประกันตนกรณีทำฟัน”เท่านั้น

 

กรณีถอนฟัน อุดฟัน ขุดหินปูน และผ่าฟันคุด

• สามารถใช้สิทธิได้ในอัตราไม่เกิน 900 บาท/ปี

 

 

กรณีใส่ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน

• จำนวน 1-5 ซี่ เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 1,300 บาท
• จำนวนมากกว่า 5 ซี่ เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน1,500 บาท

 

 

กรณีใส่ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก

• ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนหรือล่าง เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 2,400 บาท (ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียม)
• ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปากบนและล่าง เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท (ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียม

 

 

ที่มา :  สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน