24 มีนาคม 2568 นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่ากระทรวงสาธารณสุข เป็นประธานพิธีเปิดโครงการฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการแนวทางการจัดทำร่างขอบเขตของงานหรือรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของพัสดุหรือแบบรูปรายงานการก่อสร้าง (TOR) และการจัดหาพัสดุด้วยหลักเกณฑ์การพิจารณา เกณฑ์ราคาประกอบเกณฑ์อื่น (Price Performance) โดยมี นพ.ภูวเดช สุระโคตร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข ผู้บริหารกระทรวงสาธารณสุข ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป และผู้เข้าร่วมอบรมเข้าร่วมการประชุม
นายสมศักดิ์ กล่าวตอนหนึ่งว่า กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขอย่างมีประสิทธิภาพอันประกอบด้วย การสนับสนุนการมีส่วนร่วมในการลงทุนกับหน่วยงานอื่น ทั้งภาครัฐและเอกชนการพัฒนาระบบการบริหารจัดการงบประมาณ ระบบการจัดซื้อจัดจ้างและการพัฒนาระเบียบกฎเกณฑ์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการบริหารจัดการทรัพยากรให้เป็นหนึ่งในนโยบายเหลือธงประจำปี 2568
การฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการฯ ในวันนี้ เป็นโอกาสอันดี ที่จะซักซ้อมความเข้าใจถึงความสำคัญของการบริหารจัดการทรัพยากรสาธารณสุขที่มีอยู่อย่างจำกัด
ด้วยมุ่งเน้นประสิทธิภาพและความคุ้มค่า โดยเฉพาะในการจัดหาพัสดุและสิ่งก่อสร้าง เช่น การป้องกันและแก้ไขปัญหาผู้รับเหมาทิ้งงาน การหาแนวคิดและวิธีใหม่ๆ ในการบริหารจัดการทรัพยากรให้เกิดประสิทธิผลสูงสุด
นายสมศักดิ์ กล่าวว่า ตั้งแต่ปี 2554 มีการทิ้งงานทั้งสิ้น 38 รายการ จำแนก ทิ้งงานและก่อสร้างแล้วเสร็จ 25 รายการ ทิ้งงานและยังก่อสร้างไม่เสร็จ 13 รายการ สูญเสียงบประมาณ 670 ล้านบาท กระทบต่อการให้บริการประชาชน ค่าเสียโอกาสอย่างมากมาย เฉพาะกรณีอาคารอำนวยการผู้ป่วยนอกและอุบัติเหตุ 7 ชั้น
ยกตัวอย่าง โรงพยาบาลตรังได้รับการจัดสรรงบประมาณก่อสร้างประมาณ 400 ล้านบาท ตั้งแต่ปี 2554 มีการลงนามและยกเลิกสัญญาไปแล้วถึง 3 ครั้ง มีการเบิกจ่ายงบประมาณไปแล้วกว่า 203 ล้านบาท เสียเวลาไป 14 ปี มีอาคารที่ยังก่อสร้างไม่แล้วเสร็จและเสื่อมสภาพ ต้องประเมินราคาเนื้องานส่วนที่เหลือเสียโอกาส
อุปสรรคปัญหาสำหรับจังหวัดตรังที่ล่าช้า คือ 1.คุณภาพผู้รับจ้าง ส่วนใหญ่เป็นกิจการร่วมค้าที่มีหลายไซส์งานสายป่านทุนไม่พอ 2.ไม่มีผู้รับจ้างเจ้าใหญ่ที่จะรับงานขนาดนี้ได้ 3.ระเบียบราชการที่เราต้องการใช้วิธีประกวดราคาอีบิทดิ้ง ไม่สามารถใช้วิธีคัดเลือกเหมือนใน 3 จังหวัดชายแดนภาคใต้ได้ 4.ขาดเทคนิคในการกำหนดทีโออาร์ ที่จะสามารถคัดเลือกผู้รับจ้างที่มีคุณภาพหรือไม่มีคุณภาพ ให้เข้ามาแข่งขันกันแต่ดูเรื่องราคาต่ำสุดเป็นหลัก
ตนเลยคิดว่าเรื่องการรับเหมา ในเมื่อมีวิศวกรและการเงิน คิดราคากลางมาหมดแล้ว เวลาเราเปิดประกาศประกวดราคา ก็ให้ราคาเต็มไปเลย แล้วมาแข่งขันกันด้วยเวลาก่อสร้าง สมมติให้ 500 ล้านบาท เวลาก่อสร้าง 500 วันเป็นราคากลาง มาสู้ว่าใครจะสร้างได้เร็วกว่า ถ้าไม่เสร็จก็ปรับวันละ 1 ล้านบาทหรือกรณีการบำบัดน้ำเสียในโรงพยาบาลมีหลายแห่งไม่สามารถบำบัดได้จะขอเงินมาสร้างใหม่เพื่อแก้ปัญหามันเป็นไปไม่ได้
ดังนั้น การทำสัญญาให้มันยาวขึ้นแทนที่จะทำสัญญาต่อปี ในการดูแลรักษา ก็ทำ 8-9 ปี มีระเบียบทำได้ไหม โดยไม่ต้องใช้เงินเพิ่ม นักลงทุนในระยะเวลายาวยาว ถ้าหากคนมาลงทุนแล้วปีที่สองประมูลไม่ได้ ก็ยุ่งต้องรื้อทิ้ง ควรให้ดูแลไป 4-5 ปีเลย
การอบรมเชิงปฏิบัติการเพื่อให้ทำในสิ่งที่ถูกกฎหมาย มีเหตุมีผล แก้ปัญหาให้กับประชาชน โดยเฉพาะเรื่องสเปกขอให้ท่านเดินแนวทางของกรมบัญชีกลาง ในบางอย่างเขามีไว้เพื่อไม่ให้คนทิ้งงาน บางทีอาจจะบอกว่าออกสเปคแข็ง
ฉะนั้น ทุก ๆ อย่างที่เราจะก้าวเดินหรือขยับไปขอให้ละเอียดรอบคอบมั่นคงอะไรเป็นประโยชน์กับภาพรวมของประเทศของกระทรวงของประชาชนก็ขอให้ดำเนินการ