ผู้ประกันตนเปลี่ยนสิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคม มาเป็น บัตรทองทำอย่างไร

08 ก.ค. 2566 | 09:59 น.
อัปเดตล่าสุด :08 ก.ค. 2566 | 10:05 น.

ไขข้อข้องใจ เปลี่ยนสิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคม มาเป็นบัตรทอง ทำได้ไหม ขั้นตอนกระบวนการมีอะไรบ้าง และการใช้สิทธิต้องทำอย่างไร

หลายคนที่เคยเป็นผู้ประกันตนตามมาตราต่างๆเคยใช้สิทธิรักษาพยาบาลเข้า-ออกรพ.ตามสิทธิประกันสังคมที่ได้ระบุไว้ อย่างไรก็ตามเมื่อลาออกจากงาน ว่างงาน และไม่ได้ส่งเงินสมทบประกันสังคมต่อ ผู้ประกันตนเหล่านี้จะยังสามารถใช้สิทธิ หรือ ต้องเปลี่ยนเป็นบัตร 30 หรือไม่ วันนี้  สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ก็ได้มาไขข้อข้องใจ พร้อมชี้แจงแถลงไขดังนี้

 

กรณีที่ผู้ประกันตนลาออกจากงาน ว่างงาน และไม่ได้ส่งเงินสมทบประกันสังคมต่อตามมาตรา 39 สิทธิการคุ้มครองตามพระราชบัญญัติประกันสังคมจะคุ้มครองต่ออีก 6 เดือน หลังจากพ้นระยะเวลาคุ้มครอง 6 เดือนแล้ว ท่านสามารถลงทะเบียนสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สิทธิบัตรทองหรือบัตร 30 บาท) 

 

กรณีที่ท่านยังไม่ได้ลงทะเบียน สปสช.ได้จัดระบบลงทะเบียนแทนให้กรณีบุคคลสิ้นสุดสิทธิการรักษาพยาบาลอื่นที่รัฐจัดให้ เช่น  สวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจ หรือสิ้นสุดสิทธิประกันสังคม เป็นต้น ทั้งนี้ภายหลัง ท่านสามารถเปลี่ยนหน่วยบริการประจำ(สถานพยาบาล) ได้ปีละไม่เกิน 4 ครั้ง 


 

ทั้งนี้สามารถตรวจสอบรายชื่อหน่วยบริการประจำได้ (คลิกที่นี่)โดยเลือกพื้นที่กรุงเทพมหานคร หรือพื้นที่ต่างจังหวัด โดยระบุเลือกตามพื้นที่พักอาศัยจริง 

 

ส่วนการลงทะเบียนสามารถทำได้ทั้งแบบออนไลน์และติดต่อด้วยตนเอง ดังนี้

ลงทะเบียนออนไลน์ 2 ช่องทาง


1.แอปพลิเคชัน สปสช. ดาวน์โหลดแอป คำว่า “สปสช.” ได้ทั้งระบบ Android และ iOS เลือกเมนูเปลี่ยนหน่วยบริการด้วยตนเอง


2.ไลน์ OA สปสช. แอดไลน์ สปสช. พิมพ์ค้นหา Line ID @nhso เลือกเมนู เปลี่ยนหน่วยบริการด้วยตนเอง

 

ติดต่อด้วยตนเอง
ต่างจังหวัด

  • โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) / โรงพยาบาลรัฐใกล้บ้าน (วันและเวลาราชการ)

กรุงเทพมหานคร

  • สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ชั้น 2 อาคารบี (ทิศตะวันตก) ศูนย์ราชการเฉลิมพระเกียรติฯ ถ.แจ้งวัฒนะ กรุงเทพฯ 
  • หรือ โทร.สายด่วน สปสช. 1330 (เฉพาะพื้นที่กรุงเทพมหานคร)

การใช้สิทธิเข้ารับบริการ
1. ติดต่อที่หน่วยบริการปฐมภูมิ/หน่วยบริการประจำของผู้มีสิทธิบัตรทอง กรณีเกินศักยภาพจะส่งตัวไปหน่วยบริการที่รับส่งต่อ
2. แจ้งความจำนงใช้สิทธิบัตรทองก่อนรับบริการ
3. แสดงบัตรประจำตัวประชาชน


เปลี่ยนสิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคม มาเป็น บัตรทองทำอย่างไร