สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) อัพเดทสิทธิบัตรทอง 30 บาท ครอบคลุมอะไรบ้าง? เปิดข้อมูลสิทธิประโยชน์ฉบับ‘อัพเดท’ 7 มิ.ย.65
ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง ประเภทและขอบเขตของบริการสาธารณสุข พ.ศ.2565 เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2565 ระบุอย่างชัดเจนว่า สิทธิบัตทอง 30 บาท หรือสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ครอบคลุมสิทธิประโยชน์อะไรบ้าง และอะไรที่ไม่ครอบคลุม ไม่สามารถใช้สิทธิได้
ครอบคลุมบริการที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิต
1. บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค
2. การตรวจวินิจฉัยโรค
3. การตรวจและรับฝากครรภ์
4. การบำบัดและการบริการทางการแพทย์
5. ยา เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม และอุปกรณ์ทางการแพทย์
6. การทำคลอด
7. การกินอยู่ในหน่วยบริการ
8. การบริบาลทารกแรกเกิด
9. บริการรถพยาบาล หรือบริการพาหนะรับส่งผู้ป่วย
10. บริการพาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพ
11. การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายและจิตใจ
12. บริการสาธารณสุขด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกตามกฎหมายว่าด้วยการประกอบโรคศิลปะ
13. บริการสาธารณสุขอื่นที่จำเป็นต่อสุขภาพและการดำรงชีวิตที่บอร์ด สปสช.กำหนดเพิ่มเติม
14.การบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาและสารเสพติด ยกเว้นการดำเนินการตามกฏหมายว่าด้วยยาเสพติด ที่มีกำหนดเกี่ยวกับการให้บริการบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด
15.การบริการสาธารณสุขที่เกี่ยวกับอุบัติเหตุการประสบภัยจากรถ ยกเว้นการดำเนินการตามกฏหมายว่าด้วยการคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ
16.การรักษาโรคเดียวกันที่ต้องใช้ระยะเวลารักษาตัวในโรงพยาบาลประเภทผู้ป่วยใน
สิ่งที่ไม่ครอบคลุม เบิกไม่ได้
1.เพื่อความสวยงาม โดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
2.การตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่เกินความจำเป็นจากข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
3.การรักษาที่อยู่ระหว่างการค้นคว้าทดลอง
4.การปลูกถ่ายอวัยวะที่ไม่ปรากฏตามบัญชีแนบท้าย
5.การบริการทางการแพทย์อื่น ตามที่บอร์ด สปสช.กำหนด
ที่มา : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ