นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ (หมอมนูญ) ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว (หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC) โดยมีข้อความระบุว่า
มีรายงานผู้ป่วยโควิด-19 ที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแพ็กซ์โลวิด (Paxlovid) ครบ 5 วัน ทำให้ผู้ป่วยดีขึ้น
และผลการตรวจการติดเชื้อ ATK เป็นลบ แต่ 2-8 วันหลังหยุดยา หวนกลับมามีอาการป่วยอีก เหมือนกับการป่วยครั้งแรก และผลการตรวจ ATK กลับมาเป็นบวกใหม่
ปรากฎการณ์ COVID-19 rebound ในการทำศึกษาวิจัยยาแพ็กซ์โลวิดพบน้อยแค่ 2 %
แต่ในชีวิตจริงหลังหยุดยา การหวนกลับมาป่วยใหม่อาจมากกว่านั้น
แต่ส่วนใหญ่อาการจะน้อย ไม่ต้องกินยาต้านไวรัสใหม่อีกรอบ กินยาตามอาการ
หลังจากนั้นก็จะหายเอง ตัวอย่างเช่นประธานาธิบดีสหรัฐฯโจ ไบเดน
แต่ก็มีบางคนมีอาการมาก ตัวอย่างเช่น นพ.แอนโทนี เฟาชี่ (Anthony Fauci chief medical advisor ของประธานาธิบดี) ต้องให้กินยาแพ็กซ์โลวิดเพิ่มอีก 5 วัน
เมื่อคนไทยเข้าถึงยาแพ็กซ์โลวิด เราจะเห็นปรากฏการณ์ COVID-19 rebound หลังกินยาแพ็กซ์โลวิดเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยชายอายุ 79 ปี มีโรคประจำตัวเบาหวาน โรคหัวใจ และไตเสื่อม
ฉีดวัคซีนป้องกันโควิด แอสตร้าเซเนกา 2 เข็ม กระตุ้นด้วยโมเดอร์นาอีก 2 เข็ม มีอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล เจ็บคอ ไข้ต่ำๆ ตรวจ ATK ให้ผลบวก
ได้เริ่มยาแพ็กซ์โลวิด เนื่องจากการทำงานของไตลดลง จึงลดขนาดของ Nirmatrelvir เหลือ 150 มิลลิกรัม
และ Ritonavir 100 มิลลิกรัม เช้า เย็น วันที่ 2 หลังกินยา อาการดีขึ้น
วันที่ 5 ไม่มีอาการเลย ตรวจ ATK ให้ผลลบ
ต่อมาหลังหยุดยาแพ็กซ์โลวิด 3 วันกลับมาคัดจมูก น้ำมูกไหล ระคายคออีก ตรวจ ATK ให้ผลบวก
คาดว่าน่าจะเป็น COVID-19 rebound
วันที่ 5 หลังหยุดยาแพ็กซ์โลวิด อาการมากขึ้น คัดจมูก น้ำมูกไหล ไอมีเสลด จนนอนไม่ได้ ตรวจ ATK ยังบวก
เอกซเรย์ปอดปกติ ให้ผู้ป่วยกลับไปกินแพ็กซ์โลวิดรอบที่ 2 หลังกินยาแพ็กซ์โลวิดอาการดีขึ้นเร็วเหมือนครั้งแรก
ผล ATK กลับมาเป็นลบหลังกินยาครบ 5 วัน